Waspada Overdosis Paracetamol

Akhir  Februari saya mengalami hari yang emosional. Bukan emosi dalam bentuk kemarahan, tapi empati mendalam atas kesedihan yang dialami oleh keluarga teman. Meski bukan sahabat dekat (kami hanya teman segereja), tapi saya benar-benar turut berbela sungkawa. Kehilangan anak yang masih balita –usianya belum genap dua tahun- secara tiba-tiba. Terbilang tiba-tiba karena dari sakit hingga meninggal terhitung cepat. Saya rasa, siapapun bisa memahami kesedihan mendalam yang mereka alami.

Terlebih, si anak (saya sebut inisialnya : A), adalah anak laki-laki satu-satunya dari tiga bersaudara. Bagi orang Batak, anak laki-laki adalah penerus marga. Kehilangan anak laki-laki berarti tak ada penerus marga. Meski memang, si ibu tengah mengandung (lagi), tapi kan belum diketahui jenis kelamin si calon jabang bayi. Terlepas dari alasan seksis, kehilangan anak tetaplah sesuatu yang menyedihkan.

Bagi saya, ternyata ada perbedaan respon emosi antara datang–ke-rumah-duka-hanya-saat-melayat dengan turut-menyaksikan-meninggalnya-almarhum-sejak- di- rumah- sakit.  Jadi ceritanya, pada Kamis sore ada kabar di grup Whatsapp gereja bahwa bayi A masuk ruang ICU sebuah rumah sakit. Namun karena peralatan RS tersebut kurang memadai,  A dirujuk ke RS lain.

Malam harinya, usai ibadah kelompok, beberapa jemaat gereja beserta pendeta menjenguk ke RS. Namun, saya tidak ikut karena tidak tergabung dalam ibadah kelompok tersebut. Pada jam bezuk hari selanjutnya, barulah saya dan tiga ibu jemaat lainnya menjenguk ke RS. Berhubung A ada di ICU, kami tidak bisa masuk bersamaan. Terlebih, A sedang dalam keadaan kritis.

Oleh staf RS, kami dipersilakan masuk satu per satu. Teman pertama masuk dan saat keluar ia mengatakan jika A sedang kritis. Tangan dan kaki sudah berwarna pucat dan dokter sedang berusaha memacu jantungnya. Lalu teman kedua masuk lalu tak lama keluar. Dengan lirih ia mengatakan jika A sudah meninggal.

Kami berempat terdiam dalam sedih. Dalam kondisi seperti itu, saya masuk dan mendapati ibu A sedang meraung-raung sembari memeluk jasad A yang masih ditempeli aneka peralatan medis. Saat itu, tidak ada satu pun anggota keluarga lain yang mendampingi ibu A. Sebab, si ayah sedang keluar mengurus BPJS (yang sayangnya gagal karena mereka belum mengurus surat pindah :D). Jadi, kami-lah “anggota keluarga” pada saat itu. Saya masih inget banget bagaimana situasi pada saat itu.  

What a heartbreaking moment.

Kronologi peristiwa yang sebelumnya saya dengar adalah, si anak sudah demam kurang lebih tiga hari. Menurut si ibu, di hari sebelum meninggal, A sudah terlihat lemas. Si ibu pun membawa A ke bidan.  Oleh bidan, A diberi obat penurun panas. Si ibu sempat berkata kalau baru beberapa menit yang lalu, ia memberikan obat penurun panas. Tapi bidan bilang tidak masalah.

Kembali ke rumah, si anak bertambah lemas sehingga si ibu membawa A ke klinik. Di tempat itu, petugas medis memberikan obat penurun panas lewat anal. Setelah itu, A makin lemas bahkan tidak sadar. Kemudian A mendapat dua kali suntikan melalui paha kanan dan kiri. Menurut petugas medis, itu adalah obat penawar alergi obat. Namun A tak kunjung membaik sehingga langsung dilarikan ke rumah sakit pertama. Namun, di sana peralatannya tak mendukung sehingga A dirujuk ke rumah sakit lain. Di rumah sakit kedua, A sudah langsung masuk ICU. Namun, segala peralatan maupun tindakan dokter tak mampu menolongnya. Sore hari masuk ICU dan meninggal menjelang siang hari berikutnya.

Well, saya tidak tahu penjelasan dokter mengenai penyebab meninggalnya bocah A. Jadi, kalau kemudian saya menulis tentang overdosis paracetamol, ini bukan penjelasan dari kasus bocah A. Melainkan hanya sekedar dugaan awam setelah mendengar kronologi kejadian. Beberapa gejala yang dituturkan si ibu cocok dengan berbagai artikel tentang overdosis paracetamol. Terlepas dari benar tidaknya dugaan tersebut, bagi saya kejadian ini adalah pembelajaran penting supaya hati-hati dalam mengonsumsi obat. Meskipun itu "sekedar" obat penurun panas seperti paracetamol.

Paracetamol (PCT) atau acetaminophen adalah obat penurun demam dan pereda nyeri yang lazim dikonsumsi. Selain diberikan oleh dokter, banyak merk paracetamol yang dijual bebas, baik untuk dewasa (tablet) maupun anak-anak (sirup/ tablet manis). Ada juga paracetamol dalam bentuk supositoria (diberikan melalui anus) dan infus. Mungkin, karena sebegitu lazim dikonsumsi, banyak orang tidak menyadari bahayanya.

Kasus yang saya alami secara pribadi adalah mengonsumsi paracetamol 1000 mg (iya, angka itu yang tertera di kemasan obat yang adalah resep dokter, saya dapat dari rumah sakit). Dosis itu dua kali lipat dari yang biasa saya minum saat sedang sakit (paracetamol tablet 500 mg). Dampak langsung pada saat itu adalah mual, keringat berlebihan, dan badan seperti gemetar. Waktu itu saya sempat mengira jika mual dan banyak berkeringat adalah karena keadaan sakit saya. Namun, ternyata itu berulang setiap habis minum obat. Lalu saya coba hentikan paracetamolnya, dan gejala tersebut tidak muncul. Fixed, saya yakin mengalami overdosis paracetamol.

Menurut situs alodokter.com, dosis umum pemberian paracetamol adalah sebagai berikut :

• Dewasa, 325-650 mg tiap [ 4-6 jam atau 1.000 mg tiap 6-8 jam

• Anak (usian 2 bulan), 10-15 mg/kgBerat Badan (BB), tiap 6-8 jam sekali atau sesuai anjuran dokter.

• Anak 2 bulan – 12 tahun, 10-15 mg/kgBB tiap 4 – 6 jam atau sesuai anjuran dokter. Dosis maksimal 5 kali dalam 24 jam.

• Anak 12 tahun >, 325 – 650 mg per jam atau 1.000 mg tiap jam.

Beberapa penyebab ovedosis paracetamol :

• Sengaja meminum paracetamol secara berlebihan. Ini memang konyol tapi nyata (bukan aneh tapi nyata). Saya membaca beberapa kasus suicidal (bunuh diri) dengan cara mengonsumsi obat bebas (yang mengandung paracetamol) dengan dosis luar biasa. Minum sebutir tablet paracetamol 1000 mg saja saya sudah gemetaran, bagaimana orang yang minum 30 tablet sekaligus? Memang tujuannya cari mati sih :D

• Petunjuk yang rancu. Saya masih menemukan petunjuk pemberian obat yang menggunakan istilah “sendok teh” atau “sendok makan”.  Kenapa nggak sekalian ditulis sendok takar atau sekalian mililiternya? Penggunaan petunjuk sdt dan sdm sangat rawan menyebabkan salah dosis. Terlebih, ukuran sendok teh dan sendok makan itu beda-beda lho.

• Minum obat lain yang juga mengandung paracetamol. Minum beberapa jenis obat dalam satu waktu adalah hal yang lumrah. Pemberian beberapa jenis obat dari dokter sangat mungkin sudah mempertimbangkan dosisnya. Namun, dengan penjualan obat yang cukup bebas, banyak orang minum obat tanpa resep dokter. Uhuk, termasuk saya nih. Tapi waktu kejadian keringet berlebih gara-gara obat, itu justru dari resep dokter. Dokter juga manusia :)

• Menyukai rasa obat. Beberapa anak sangat menolak minum obat (si bungsu saya, Elo salah satunya). Sebaliknya, justru ada anak-anak yang menyukai rasa obat. Pada anak-anak jenis ini, sirup obat bisa menjadi berbahaya jika ditaruh sembarangan.

Mengutip dari sehatq.com, gejala overdosis paracetamol adalah :

• Kehilangan nafsu makan
• Mual
• Muntah
• Nyeri perut
• Merasa bingung
• Lesu
• Susah bernafas/sesak nafas
• Wajah bengkak

Overdosis paracetamol yang berkelanjutan bisa memicu terjadinya gagal ginjal yang bisa memicu kematian. Selain itu, overdosis paracetamol juga bisa mengakibatkan beberapa komplikasi sebagai berikut:

• Enselofati, yakni gangguan pada otak sehingga seseorang mengalami disorientasi.
• Hipoglikemia, yaitu kadar gula terlalu rendah sehingga organ tubuh tidak bisa berfungsi sebagai mana mestinya
• Asidosis, yaitu peningkatan kadar asam di dalam darah yang ditandai dengan gejala nafas tersengal-sengal.

Bersyukur banget  waktu itu saya segera menghentikan konsumsi paracetamol 1000 mg. Jadi, meang penting banget untuk benar-benar memerhatikan label obat sebelum mengonsumsinya ya gangs... Jangan pula menggampangkan sesuatu karena hal tersebut lazim dilakukan banyak orang. (*)

Referensi :

https://www.alodokter.com/paracetamol

https://www.sehatq.com/artikel/inilah-yang-terjadi-ketika-seseorang-mengalami-overdosis-paracetamol

      

Berbagi :